De tout et de rien
Déterminants sociaux de la santé
Je viens de lire dans "La lettre de solidarité laïque" de Novembre 2010 un dossier qui avait pour argument l'action à promouvoir pour influer positivement sur les déterminants sociaux de la santé. Dossier qui s'appuyait sur une étude faite par l'OMS en 2008, mais, bien sûr, toujours valable.
Que constatait-on au départ ? Entre autres. "L'espérance de vie pour une femme est de 44 ans, si elle vit au Soudan, et de 85 ans, si elle vit en France. En Ecosse, un enfant né et vivant dans la banlieue de Glasgow a une espérance de vie inférieure de 28 ans à celle d'un autre né et vivant en centre ville. En Suède, le risque pour une femme de décéder pendant une grossesse ou lors d'un accouchement est de 1 pour 17400, alors qu'en Aghanistan il est de 1 pour 8. Etc." L'évidence c'est, bien entendu, que tous ces chiffres n'ont aucune explication biologique. Toutes les différences ici constatées sont dues à l'environnement social dans lequel les gens naissent, vivent, grandissent, travaillent et vieillissent.
La seconde partie du dossier fait le tour des actions que l'OMS voudrait voir mettre en oeuvre pour que ces choses-là cessent. Des actions à mener qui sont tellement évidentes qu'il ne devrait pas être nécessaire de les détailler. Mais de là à ce que les États les appliquent, il y a une sacrée marge ! Là comme ailleurs, on cause, on cause, mais on n'agit guère ...